…un estudio multicéntrico de 67 hospitales en EEUU con 3099 pacientes críticos con COVID-19, mostró que el 20.7% requirió reemplazo renal (RR) dentro de los primeros 14 días del ingreso. Fueron factores de riesgo para IRA tener enfermedad renal crónica, raza no blanca, hipertensión arterial, diabetes, IMC elevado, d-dímeros elevados e hipoxemia. En tanto, los predictores de muerte a los 28 días fueron: edad avanzada, oliguria e ingreso a hospitales con baja disponibilidad de camas de UCI o región con alta incidencia de COVID-19. Al final de un tiempo de seguimiento promedio de 17 días, 63.3% había fallecido, 33.9% fueron dados de alta y 2.8% estaba aún hospitalizados. De los pacientes que egresaron vivos, el 33.8% estaba aún en RR y el 18.1% a los 60 días. Gupta S. AKI Treated with Renal Replacement Therapy in Critically Ill Patients with COVID-19. JASN 32: ccc–ccc, 2021. doi: https://doi.org/10.1681/ASN.2020060897
…se ha publicado un nuevo estudio refiriendo la experiencia con el uso de DP el tratamiento de pacientes IRA, en el curso de la pandemia por COVID-19. Los autores relatan que la alta demanda de reemplazo renal que sobrepasó sus capacidades, los indujo a desarrollar un programa de DP para atender a esas necesidades. Un equipo quirúrgico se ocupó de la colocación del catéter y los nefrólogos de llevar a cabo el procedimiento, en un grupo de 39 pacientes críticos. No ocurrieron episodios de peritonitis y hubo 9 eventos menores de fuga pericatéter. Siete pacientes bajo ventilación mecánica en posición prona durante 17 horas al día, fueron tratados sin inconvenientes. En estos casos, el recambio se hizo manual mientras que en los restantes fue con ciclador. Caplin NJ. Acute Peritoneal Dialysis During the COVID-19 Pandemic at Bellevue Hospital in New York City. Kidney360 October 2020, 10.34067/KID.0005192020; DOI: https://doi.org/10.34067/KID.0005192020.
…um estudo multicêntrico de 67 hospitais nos EUA com 3.099 pacientes graves com COVID-19, mostrou que 20,7% necessitaram de substituição renal nos primeiros 14 dias de admissão. Os fatores de risco para IRA foram doença renal crônica, raça não branca, hipertensão arterial, diabetes, IMC elevado, dímeros-d elevados e hipoxemia. Enquanto isso, os preditores de óbito aos 28 dias foram: idade avançada, oligúria e internação em hospitais com baixa disponibilidade de leitos de UTI ou região com alta incidência de COVID-19. Ao final de um seguimento médio de 17 dias, 63,3% haviam morrido, 33,9% receberam alta e 2,8% ainda estavam hospitalizados. Dos pacientes que receberam alta com vida, 33,8% ainda estavam em substituição renal e 18,1% aos 60 dias. Gupta S. AKI Treated with Renal Replacement Therapy in Critically Ill Patients with COVID-19. JASN 32: ccc–ccc, 2021. doi: https://doi.org/10.1681/ASN.2020060897
…um novo estudo foi publicado referindo-se à experiência com o uso de DP no tratamento de pacientes com IRA, durante a pandemia de COVID-19. Os autores relatam que a alta demanda por substituição renal que ultrapassava suas capacidades, os levou a desenvolver um programa de DP para atender a essas necessidades. Uma equipe cirúrgica tratou da colocação do cateter e nefrologistas realizaram o procedimento, em um grupo de 39 pacientes graves. Não houve episódios de peritonite e ocorreram 9 eventos menores de vazamento de pericateter. Sete pacientes em ventilação mecânica em decúbito ventral por 17 horas ao dia, foram tratados sem problemas. Nestes casos, a substituição foi feita manualmente, enquanto nos restantes foi com um ciclador. Caplin NJ. Acute Peritoneal Dialysis During the COVID-19 Pandemic at Bellevue Hospital in New York City. Kidney360 October 2020, 10.34067/KID.0005192020; DOI: https://doi.org/10.34067/KID.0005192020
