1…se realizó en Canadá un estudio poblacional con el objetivo de establecer factores predictivos de mortalidad o dependencia de diálisis en pacientes con un episodio intrahospitalario de IRA que requirió diálisis luego del alta? Se analizaron 2771 pacientes, de los cuales al año, 18.8% estaban vivos y sin requerir diálisis, 26.6% habían fallecido, 0.5% fueron sometidos a trasplante renal, 54% continuaban en diálisis de mantenimiento. Los factores predictores de muerte al año fueron: edad avanzada, índice modificado de Charlson elevado, e historia de cáncer. Un elevado valor de eFG y baja relación albúmina-creatinina en orina se asociaron a recuperación sin dependencia de diálisis. Clark EG et al. Death and Recovery of Kidney Function Among Patients Continued on Dialysis After Discharge From Hospital Stays Complicated by Acute Kidney Injury: A Cohort Study. Am J Kidney Dis. Pub ahead online doi: 10.1053/j.ajkd.2019.03.429
2…un metaanálisis y revisión sistemática que incluyó 82 estudio con 2,017,437 de participantes, seguidos al menos por 1 año, mostró un mayor riesgo de nueva o progresiva ERC (HR 2.67, IC 95% 1.99-3.58; con 17.76 vs 7.59 casos 100 personas-año); ERC terminal (HR 4.81, IC 95% 3.04-7.62; 0.47 vs 0.08 casos 100 personas-año; y muerte (HR 1.80, IC 95% 1.61-2.02; 13.19 versus 7.26 muertes 100 personas-año). A mayor severidad de la IRA, peores resultados. La mortalidad fue también influída por la función renal basal, diabetes y enfermedad coronaria. See EJ et al. Long-term risk of adverse outcomes after acute kidney injury: a systematic review and meta-analysis of cohort studies using consensus definitions of exposure. Kidney Int. 2019;95(1):160-172.
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1…foi realizado um estudo populacional no Canadá com o objetivo de estabelecer os fatores preditivos de mortalidade ou dependência de diálise em pacientes com um episódio intra-hospitalar de IRA que necessitaram de diálise após a alta. Um total de 2771 pacientes foram analisados, dos quais 18,8% estavam vivos e sem necessidade de diálise, 26,6% tinham morrido, 0,5% estavam em transplante renal, 54% ainda estavam em diálise de manutenção. Os fatores preditivos de morte em um ano foram: idade avançada, índice elevado de Charlson modificado e história de câncer. Um alto valor de TFGe e baixa razão albumina-creatinina na urina foram associados à recuperação sem dependência de diálise. Clark EG et al. Death and Recovery of Kidney Function Among Patients Continued on Dialysis After Discharge From Hospital Stays Complicated by Acute Kidney Injury: A Cohort Study. Am J Kidney Dis. Pub ahead online doi: 10.1053/j.ajkd.2019.03.429.
2… uma meta-análise e revisão sistemática que incluiu 82 estudos com 2.017.437 participantes, acompanhados por pelo menos 1 ano, mostraram um risco aumentado de DRC nova ou progressiva (HR 2,67, IC 95% 1,99-3,58, com 17,76 versus 7,59 casos 100 pessoas-ano ); DRC terminal (HR 4,81, IC 95% 3,04-7,62, 0,47 vs 0,08 casos 100 pessoas-ano, e morte (HR 1,80, IC 95% 1,61-2,02, 13,19 versus 7,26 mortes 100 pessoas-ano). Quanto maior a gravidade do IRA, pior os resultados. A mortalidade também foi influenciada pela função renal basal, diabetes e doença coronariana. Clark EG et al. Death and Recovery of Kidney Function Among Patients Continued on Dialysis After Discharge From Hospital Stays Complicated by Acute Kidney Injury: A Cohort Study. Am J Kidney Dis. Pub ahead online doi: 10.1053/j.ajkd.2019.03.429.